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Résumé

Le Conseil fédéral suisse a décidé le 12 juin 2026 d'améliorer la rémunération des soins palliatifs spécialisés en augmentant les contributions de l'assurance-maladie obligatoire (AMO). Le Département fédéral de l'intérieur (DFI) relève les tarifs de prestations correspondants, qui entreront en vigueur le 1er janvier 2027. Parallèlement, la Confédération introduit des franchises maximales différenciées pour les patientes et patients afin de limiter les surcharges financières. Cette solution transitoire doit rester en place jusqu'au financement unifié de tous les services de soins prévus en 2032.

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Thèmes

  • Soins palliatifs / Palliative Care
  • Financement de l'assurance-maladie
  • Rémunération des services de soins
  • Politique de santé suisse

Clarus Lead

La décision aborde une lacune de financement documentée : un rapport du Conseil fédéral de juin 2025 avait établi que la rémunération des soins palliatifs spécialisés n'est actuellement pas adéquate. Plutôt que d'attendre une réforme complète du financement en 2032, la Confédération crée maintenant une solution intermédiaire temporaire qui responsabilise les cantons et communes et protège les patientes et patients contre les augmentations de coûts supplémentaires.

Résumé détaillé

Le financement des services de soins ambulatoires et stationnaires se compose actuellement de trois éléments : la contribution de l'AMO, la participation du patient et le financement résiduel par les cantons ou communes. Pour les soins palliatifs spécialisés, ce triple financement s'est avéré insuffisant, comme l'avait déjà demandé la Commission de la sécurité sociale et de la santé du Conseil des États (Motion 20.4264).

Le Conseil fédéral a chargé le DFI d'augmenter les contributions de l'AMO pour les soins palliatifs spécialisés. Parallèlement, des franchises maximales différenciées seront introduites : pour les soins palliatifs ambulatoires, les assurés paieront désormais un maximum de 22,55 francs par jour (au lieu de 15,35 francs en standard), en établissement de soins spécialisé un maximum de 30,40 francs (au lieu de 23 francs). Cette gradation garantit que seules les patientes et patients ayant un réel besoin de soins palliatifs supportent des quotes-parts plus élevées. Les cantons restent tenus de fournir un financement résiduel adéquat et peuvent réduire ou supprimer les contributions des patients.

Messages clés

  • Le Conseil fédéral augmente les contributions de l'AMO pour les soins palliatifs spécialisés à partir du 1er janvier 2027 comme solution transitoire jusqu'au financement unifié en 2032.
  • Les nouvelles franchises maximales différenciées empêchent que les assurés sans besoin de soins palliatifs ne soient affectés par les augmentations de coûts.
  • Les cantons et communes restent tenus de fournir le financement résiduel ; la protection des patients contre les surcharges reste un objectif.

Questions critiques

  1. Qualité des preuves : Quelles données concrètes montrent que la rémunération actuelle « n'est pas adéquate » ? Les cas, les déficits de coûts ou les lacunes en matière de prestations ont-ils été quantifiés ?

  2. Lacune de financement jusqu'en 2032 : Comment s'assurer que les cantons remplissent leur obligation de financement résiduel si la Confédération ne couvre qu'une partie de l'augmentation des coûts ?

  3. Conception des tarifs : Selon quels critères la hauteur des nouvelles contributions de l'AMO (22,55 ou 30,40 francs) a-t-elle été calculée – couvrent-elles réellement la prestation spécialisée ?

  4. Risques de mise en œuvre : Comment les cantons et les assureurs-maladie privés mettront-ils en pratique les franchises maximales différenciées sans générer de charges administratives ?

  5. Effet incitatif : L'augmentation de la rémunération des soins palliatifs spécialisés pourrait-elle favoriser les surdiagnostics ou les spécialisations inutiles ?

  6. Délai transitoire : Pourquoi le passage à un financement unifié dure-t-il jusqu'en 2032 – y a-t-il des retards dans l'élaboration des tarifs ?

Bibliographie

Source primaire : Communiqué du Conseil fédéral : Soins palliatifs spécialisés – Financement amélioré

Sources complémentaires :

  1. Rapport du Conseil fédéral du 25 juin 2025 sur la Motion 20.4264 (Commission de la sécurité sociale et de la santé du Conseil des États)
  2. Office fédéral de la santé publique (OFSP) : Modifications LAMal et LACD

Statut de vérification : ✓ 12.06.2026

Ce texte a été rédigé avec l'aide d'un modèle d'IA. Responsabilité rédactionnelle : clarus.news | Vérification des faits : 12.06.2026