Kurzfassung

Der Schweizer Bundesrat hat am 13. März 2026 eine Erhöhung der Mindestfranchise in der obligatorischen Krankenversicherung in die Vernehmlassung geschickt. Die Franchise soll von aktuell 300 auf 400 Franken angehoben werden, um die Eigenverantwortung der Versicherten zu stärken und Gesundheitskosten zu dämpfen. Ein automatischer Anpassungsmechanismus soll künftig eine Erhöhung auslösen, wenn die Kostenbeteiligung unter 13,5 Prozent der Gesamtleistungen fällt. Kinder bleiben von der Franchise befreit.

Personen

Themen

  • Krankenversicherungsreform
  • Kostenkontrolle im Gesundheitswesen
  • Eigenverantwortung von Versicherten
  • Prämienentwicklung

Clarus Lead

Der Bundesrat setzt die parlamentarische Motion 24.3636 um und erhöht die Mindestfranchise erstmals seit 22 Jahren. Die Anhebung auf 400 Franken zielt darauf ab, Versicherte zu kostenbewussteren Entscheidungen zu bewegen und damit Prämienanstiege zu bremsen. Ein innovativer Automatismus sorgt dafür, dass die Franchise künftig angepasst wird, sobald die Kostenbeteiligung unter einen definierten Schwellenwert sinkt – ohne erneute parlamentarische Abstimmungen erforderlich zu machen. Für Entscheider in Gesundheitspolitik und Versicherungswirtschaft ist dies ein strukturelles Signal: Die Schweiz setzt verstärkt auf Marktmechanismen statt administrative Eingriffe.

Detaillierte Zusammenfassung

Die Änderung des Bundesgesetzes über die Krankenversicherung (KVG) basiert auf der Motion 24.3636 «Mindestfranchise den realen Gegebenheiten anpassen», die das Parlament am 19. März 2025 annahm. Sie verfolgt zwei Ziele: die Begrenzung von Gesundheitskosten und die Stärkung der Eigenverantwortung. Die letzte Franchisenerhöhung liegt 22 Jahre zurück (2004: von 230 auf 300 Franken). Seither ist die Kostenbeteiligung der Versicherten durch Franchise, Selbstbehalt und Spitalkosten relativ stabil geblieben und schwankte in den letzten zehn Jahren zwischen 13,4 und 13,9 Prozent der Gesamtleistungen.

Der neue Anpassungsmechanismus arbeitet regelbasiert: Sobald die Kostenbeteiligung unter 13,5 Prozent fällt, wird eine Franchisenerhöhung ausgelöst. Diese erfolgt durch Verordnungsänderung, nicht durch Gesetzesrevision – ein pragmatischer Ansatz, der schneller reagieren kann. Der Bundesrat verspricht sich davon eine «leichte Senkung» der Krankenkassenprämien, warnt aber ausdrücklich vor zu drastischen Erhöhungen: Sie dürfen nicht zum Verzicht auf notwendige Gesundheitsversorgung führen und dürfen Chronischkranke nicht benachteiligen. 2024 wählten 45 Prozent der Erwachsenen die Mindestfranchise, 55 Prozent eine höhere Wahlfranchise. Kinder sind weiterhin von Franchisen befreit.

Kernaussagen

  • Erste Erhöhung seit 22 Jahren: Mindestfranchise steigt von 300 auf 400 Franken; Angleichung an Kostenentwicklung vorgesehen.
  • Automatischer Anpassungsmechanismus: Künftige Erhöhungen werden ausgelöst, wenn Versichertenbeteiligung unter 13,5 % sinkt – ohne erneute Parlamentsabstimmung.
  • Zielkonflikt bewusst gestaltet: Kostendämpfung soll moderat bleiben, um Versorgungsverzicht und Diskriminierung Chronischkranker zu vermeiden.
  • Breite Betroffenheit: 45 % der Erwachsenen zahlen heute die Mindestfranchise; Kinder bleiben ausgenommen.

Kritische Fragen

  1. Evidenz: Welche empirischen Daten belegen, dass eine Franchisenerhöhung um 100 Franken tatsächlich zu Prämienreduktionen führt? Sind Elastizitätsstudien vorhanden, die das Kostendämpfungspotential quantifizieren?

  2. Interessenskonflikte: Profitieren Versicherer überproportional von der Erhöhung, während Patienten das Kostenrisiko tragen? Wie wird sichergestellt, dass eingesparte Kosten an Versicherte weitergegeben werden?

  3. Kausalität & Alternativen: Ist die Franchisenerhöhung das effektivste Instrument zur Kostenkontrolle, oder wären Massnahmen auf der Angebotsseite (Spitalstrukturen, Arzthonorare) wirksamer?

  4. Umsetzbarkeit & Nebenwirkungen: Wie wird verhindert, dass Versicherte mit niedrigen Einkommen Vorsorgeuntersuchungen aufschieben? Gibt es Schutzbestimmungen für vulnerable Gruppen?

  5. Automatismus-Risiken: Kann der Anpassungsmechanismus zu einer Spirale kontinuierlicher Franchisenerhöhungen führen, ohne dass Parlament und Öffentlichkeit zustimmen?

  6. Datenbasis des Schwellenwerts: Warum wurde 13,5 % als Schwellenwert gewählt? Ist dieser wissenschaftlich begründet oder politisch festgelegt?

Quellenverzeichnis

Primärquelle: Medienmitteilung Bundesrat – Erhöhung der Mindestfranchise – Veröffentlicht 13. März 2026

Verifizierungsstatus: ✓ 13. März 2026

Dieser Text wurde mit Unterstützung eines KI-Modells erstellt. Redaktionelle Verantwortung: clarus.news | Faktenprüfung: 13. März 2026