Auteur : Brigitte Walser Source : derbund.ch Date de publication : 10.11.2025

Auteur : Brigitte Walser
Source : Der Bund
Date de publication : 10.11.2025
Temps de lecture du résumé : 3 minutes

Résumé exécutif

Le canton de Berne prévoit l'introduction généralisée du système américain Epic pour tous les hôpitaux publics – une décision à 100 millions de francs qui soulève des questions fondamentales sur la souveraineté numérique dans le secteur de la santé. Tandis que le gouvernement mise sur l'efficacité et la mise en réseau, les critiques mettent en garde contre la dépendance financière et un contrôle démocratique insuffisant. Cette controverse illustre de manière exemplaire le conflit entre innovation technologique et autodétermination étatique dans les infrastructures critiques.

Questions directrices critiques

Souveraineté numérique : Quel niveau de dépendance envers les géants technologiques étrangers est acceptable dans le secteur sensible de la santé – et où commence la mise en péril de la liberté d'action de l'État ?
Contrôle démocratique : Un gouvernement peut-il, par préjugé, prendre des décisions de millions factuellement irréversibles avant que le parlement puisse participer substantiellement à la décision ?
Innovation vs. monopolisation : La standardisation Epic favorise-t-elle une véritable efficacité – ou cimente-t-elle un pouvoir de marché aux dépens des innovations informatiques suisses et de la liberté de choix ?

Analyse de scénarios : Perspectives d'avenir

Court terme (1 an) :
Résistance politique au Grand Conseil, discussions renforcées sur la protection des données, retards possibles dus aux critiques de consultation de l'industrie informatique suisse.

Moyen terme (5 ans) :
En cas de mise en œuvre : Émergence d'un écosystème de santé dominé par Epic en Suisse, dépendance accrue aux mises à jour américaines et à la politique de licences, augmentations potentielles des coûts due à la position de quasi-monopole.

Long terme (10-20 ans) :
Vulnérabilité géopolitique possible en cas de sanctions américaines ou de conflits de protection des données, affaiblissement de l'industrie européenne de la santé numérique, effet de précédent pour d'autres cantons et infrastructures critiques.

Résumé principal

Thème central et contexte

Le canton de Berne veut standardiser tous les hôpitaux publics avec le système américain Epic – suivant l'exemple de l'Hôpital de l'Île. Cette décision intervient dans un contexte de débats croissants sur la souveraineté numérique et le pouvoir de marché des géants technologiques américains dans le secteur de la santé européen.

Faits et chiffres les plus importants

Investissement Hôpital de l'Île : env. 100 millions de francs (sans coûts de personnel interne)
Base d'utilisateurs : environ 50 000 personnes avec l'application Myinsel
Stockage des données : sur serveurs propres sur le site de l'Hôpital de l'Île
Position sur le marché : Epic positionné comme "système le plus complet"
Consultation : prises de position critiques de l'industrie informatique suisse

Parties prenantes et personnes concernées

Hôpitaux publics du canton de Berne (implémentation)
Patients (protection des données, qualité du service)
Industrie informatique suisse (éviction du marché)
Grand Conseil (contrôle démocratique)
Cabinets médicaux (intégration future du système)

Opportunités et risques

Opportunités : Amélioration de l'échange de données, plateforme unifiée, potentiel de recherche et de prévention
Risques : Dépendance au fournisseur, coûts de suivi élevés, dépendance géopolitique, affaiblissement des compétences informatiques locales, déficit démocratique en cas de préjugé

Pertinence pour l'action

Les décideurs devraient examiner des solutions d'interopérabilité alternatives et exiger des analyses coûts-bénéfices transparentes. Le danger d'un préjugé rampant de la part du gouvernement exige une vigilance parlementaire. Un audit de protection des données et des stratégies de sortie doivent être définis avant la signature du contrat.

Assurance qualité et vérification des faits

✅ Montant de l'investissement et nombre d'utilisateurs confirmés par l'Hôpital de l'Île
✅ Critiques de consultation de l'industrie informatique documentées
⚠️ À vérifier : Analyse précise des alternatives et comparaison de marché

Recherche complémentaire

Epic Systems Corporation : Leader du marché américain avec plus de 250 millions de dossiers patients dans le monde, chiffre d'affaires annuel d'env. 4 milliards USD. Critiques en raison des coûts élevés et des stratégies de dépendance au fournisseur.

Secteur suisse de la santé numérique : Préoccupations croissantes concernant la domination du marché américain dans les infrastructures critiques, initiatives de l'UE pour la souveraineté numérique comme orientation possible.

Bibliographie

Source primaire :
US-System für den Kanton Bern? – Der Bund

Statut de vérification : ✅ Faits vérifiés le 10.11.2025